ペースメーカーをつけている人のそばでは、携帯電話を使用しないように……これはもはや常識と言えることなのではないでしょうか。これ以上に気をつけなければいけないのはMRI検査です。電磁波を使って行う検査ですので、ペースメーカーを入れている人は絶対に行ってはいけない検査です。ペースメーカーは、心臓に対して電気的な刺激を与え、鼓動を促す医療器具です。

ペースメーカーは、電池と電子回路からできていて、心臓に電気的な刺激を与えるためのリードがついている装置です。心臓の鼓動が途切れたり、一定の間隔を超えるとそれを察知して心臓に電気信号を送り、心臓が正常なリズムを刻むように補助する機械です。いくつか種類があり、心臓の障害に合わせて使われます。

ペースメーカーは体の中に植え込むものですので、手術によって体内に設置されます。方法は局所麻酔によって行われるものと、全身麻酔で行われるものがあります。

心内膜リードを使った方法ですが、簡単に説明していきましょう。

1. 局所麻酔をして鎖骨周辺を消毒します。鎖骨に平行になるように5cm程切り、皮膚の下にペースメーカー本体を入れるためのポケットを作ります。
2. 切開した場所の近くにある静脈を探し、静脈を通して心臓までリードを入れます。リードを入れる方法は、上の表で紹介したどちらかの方法が取られます。
3. X線に映して様子を見ながら心臓に向ってリードを進めていき、リードの先端が右心房、または右心室のしかるべき位置に届き、心臓の電気刺激の反応が良好であれば、その部分にリードを留置します。
4. ペースメーカー本体にリードを接続し、1で作られたポケットに本体を収め、皮膚を縫合して手術は終了になります。

ペースメーカーは、体内に入れてから一生使えるものではありません。電池で作動していますので、交換が必要になります。使われているペースメーカーの種類やリードの種類、心臓病にもよりますが、おおよそ5〜10年くらいになります。

電池の残量は医師には判断がつきますので、定期的な検査は必ず受けなければいけません。ペースメーカーの種類と脈拍が関係しますので、毎日脈拍を測定し、医師から聞いている脈拍と大きく違う場合は、担当医師に連絡しなければいけません。

体に異物を常に入れておくので、合併症が出る場合もあります。術中にも合併症が出る場合もありますので注意が必要です。